66岁的他拍完《流浪地球》就住院了,心衰7个征兆一定要警惕

栏目: 奇闻趣事 编辑:侠客 时间:2019-02-09 11:01

《流浪地球》爆火背后的故事... 转自:心路星尘 说实在的,一直觉得吴孟达演的都是喜剧,想想当初那些经典的香港电影,那些无厘头的搞笑片段,那些和周星驰一起搞怪的桥段,总是让人会心的一笑。 前几年

《流浪地球》爆火背后的故事...

转自:心路星尘



说实在的,一直觉得吴孟达演的都是喜剧,想想当初那些经典的香港电影,那些无厘头的搞笑片段,那些和周星驰一起搞怪的桥段,总是让人会心的一笑。

前几年就已经听闻吴孟达因为感染后诱发心力衰竭,在重症监护室(ICU)住了一周多的时间,连遗嘱都立好了。后来他自己回忆道:“感冒两个星期都没好,喘气喘到不能走,呼吸好困难”。其实还在坚持工作的达叔不知道,这就是典型的急性心力衰竭症状。



当时觉得挺惋惜,以为在荧屏上再也看不到他的新作了。

所以这次出演《流浪地球》也是出乎我的意料,毕竟这是一部相对严肃的科幻大片,而且患有心力衰竭的人一般是难以承受比较大的活动量,尤其是拍戏过程中需要穿戴几十斤重的道具,很容易诱发心力衰竭的加重。

后来媒体曝出,吴孟达在拍戏过程中经常体力不支,拍几条就要出去吸氧,拍完后更是直接回香港住院治疗。



作为医生,我钦佩他的敬业精神,但反对他不计后果的拍戏。

当然最好的办法就是,既能把心力衰竭控制好,又能够量力而行的工作。

心力衰竭是多种原因导致心脏结构和/或功能的异常改变,使心室收缩和/或舒张功能发生障碍,从而引起的一组复杂临床综合征。


摄影:陈占彪





2016年欧洲心脏学会相关指南报道,心衰的患病率为1~2%,70岁以上的人群患病率上升到10%,心衰患者出院后一年内约20%发生再住院。住院心衰患者的病死率约为4.1%



目前由于我国人口老龄化加剧,冠心病、高血压、糖尿病、肥胖等慢性病的发病率增高,而现在医疗技术水平的提高明显延长了心脏病患者的寿命,所以我国心衰患病率还在不断地升高。

常见的病因:

冠心病、高血压、老年性瓣膜病、先天性心脏病、风湿性心脏病、肺心病、扩张型心肌病、甲亢、严重心律失常等等。



本文为“心路星尘”微信公众号原创


摄影:陈占彪

心力衰竭的诱因有下面这些:

(1)感染:这是最为常见的诱因。如呼吸道感染等。达叔就是由于感染诱发的急性心力衰竭。

(2)严重心律失常:如心房颤动,阵发性心动过速等。

(3)劳累过度:心脏病患者劳累后心肌耗氧量增加,心肌缺血、缺氧,也会诱发心力衰竭。

(4)饮食不当:如摄取过量的钠盐。心脏病患者在心功能欠佳时,盐的摄入过多可以引起水钠潴留,导致血容量增加,加重心脏负担。

(5)心脏负荷加大:妊娠、分娩、过多过快的输液、不当的药物使用等。

(6)情绪波动:情绪激动能使患者的心率增快,心肌耗氧量增加,心脏负担加重而诱发心衰。

(7)其他疾病:如肺栓塞、贫血、乳头肌功能不全等。






摄影:陈占彪

注意!心力衰竭常见的症状:

1、呼吸困难:

这是心力衰竭的早期症状之一,常在活动、上楼后出现呼吸困难、憋气,随着病情的加重,轻度体力劳动即可引起呼吸困难。倘若症状继续加重,平卧时可能就会感到呼吸困难,常常在夜间熟睡时突感憋气窒息,被迫坐起,呼吸急促。

2、咳嗽:

心衰较轻时可为干咳,仅在活动或平卧时加重,严重时会出现咳大量白色泡沫痰甚至粉红色泡沫痰。合并肺部感染时咳嗽会更明显,可与呼吸困难同时发生。

3、胸闷心悸:

日常活动可引起明显的气促、疲乏或心悸,这时候一定要尽快前往医院就诊。

4、头晕、失眠等神经系统症状:

老年人常有动脉硬化,心衰时脑血流量减少,脑细胞缺氧加重。临床上可表现为头晕、焦虑、情绪紧张、失眠、嗜睡、精神错乱,如果治疗后心功能好转的话这些症状可减轻或消失。

5、消化道症状:

心衰时,由于肠壁粘膜充血、水肿,可出现腹胀及食欲不振、恶心、呕吐等等消化道症状。

6、尿量减少、下肢水肿:

患者可能会出现尿量减少,尿中可有少量蛋白、红细胞、或管型。患者还可能会出现双下肢水肿,这时候需要注意鉴别是心源性的还是其他原因导致的。

7、其他:可仅表现为倦怠、乏力、活动后感觉特别累、心跳快等。

上面这些症状常常被患者忽视,包括吴孟达也是如此。但在心内科医生眼里,这无疑已是拉响了危险的红色警报。尤其是一些早期症状更是高危人群必须特别注意的。

也可以参考下表,心力衰竭的重要症状↓↓↓

《流浪地球》火爆上映,这是一部具有划时代意义的国产科幻电影,达叔的努力没有白费。从影一生,达叔给我们带来了无数优秀的作品,是港片中不灭的经典。

然而,就像我们前面所说的那样,超负荷的工作毕竟不利于心力衰竭的恢复,而且可能诱发心力衰竭的急性发作。

达叔这几年通过戒烟戒酒,规律作息,坚持服药,在拍摄这部电影前心功能已经明显好转。我们在为达叔敬业精神点赞的同时,也希望达叔能够注意休息,保重身体,工作量力而行!

参考文献:

1、中国心力衰竭诊断和治疗指南2018

2、2017 ACC/AHA/HFSA指南:心力衰竭的管理

3、Mosterd A, Hoes AW. Clinical epidemiology of heart failure[J].Heart, 2007,93(9):1137-1146. DOI: 10.1136/hrt.2003.025270.

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